Kuinka erilaiset paikalliset ja kansalliset strategiat COVID-19-virusta vastaan ​​ovat vuorovaikutuksessa tuottamaan havaittuja tuloksia?


Vastaus 1:

K: Kuinka erilaiset paikalliset ja kansalliset strategiat COVID-19-virusta vastaan ​​ovat vuorovaikutuksessa tuottamaan havaittuja tuloksia?

1 Vastaus: Yksityiskohtaisen käsityksen soveltaminen pandemian tavanomaisista kehitysmalleista voi nyt antaa väliaikaisen taulukon siitä, kuinka erilaiset paikalliset ja kansalliset strategiat COVID-19-viruksen suhteen toimivat, jotta saadaan havaittuja tuloksia tilanteissa, joissa

  • Diamond Princess -risteilyaluksen paikallinen vastaus
  • Kiinan maksimaalinen ”lukitus” -vaste virukselle
  • Heikommat länsimaiset kansalliset vastaukset virukseen
  • Mahdolliset vuorovaikutukset naisten intialaisten wc-tilojen puuttumisen ja infektioiden seurausten välillä
  • Riskiryhmien erilainen läsnäolo eri toimialoilla ja eri paikoissa

2 Tausta COVID-19 on yhdeksästoista tunnistettu koronavirus. Koronaviruksella on ”korona” tai kruunu ja elektronimikroskoopin alla se näyttää tältä:

nähdä

Päivän kuva: Coronavirus soveltamisalan alla

COVID-19, SARS ja MERS ovat kaikki koronaviruksia

Lähde:

Ovatko koronavirussairaudet yhtä tappavia? Uusimman koronaviruksen vertaaminen MERS: iin ja SARS: iin.

ja

Uuden koronaviruksen (COVID-19) kuvantamisominaisuudet ovat päällekkäisiä SARS: n ja MERS: n kanssa: COVID-19: n kuvaominaisuudet ovat vaihtelevia ja epäspesifisiä, mutta tähän mennessä ilmoitetut kuvantamishavainnot osoittavat

yhtäläisyyksiä.

Kiinalaisten tietojen perusteella havaittu COVID-19-tartunnan saaneiden potilaiden kuolleisuusaste on 3,4-3,75%, mikä on paljon alhaisempi kuin SARS- tai MERS-kuolleisuus.

Kaikilla COVID-19-tartunnilla on samat piirteet kuin tavallisella vilustumisella, mihin luokkaan ne diagnosoidaan usein väärin. Jos etsit ”flunssakuolemia”, voit lukea

'CDC arvioi, että jopa 56 000 ihmistä

kuolla

alkaen

flunssa

tai

flunssa

-mainen sairaus joka vuosi. LÄHTEET: Kansallinen allergia- ja tartuntatauteinstituutti: "Yleinen kylmä." '

Kaksi merkittävintä COVID-19: n näkökohtaa ovat:

  • jos noudatetaan varotoimenpiteitä, suurin osa ihmisistä ei saa sitä kiinni ja
  • tartunnan saaneiden kuolleisuus tapahtuu yleensä yksilöillä
  • vahingoittuneiden immuunijärjestelmien ansiosta suhteellisen alhainen.

3 Ehdotettu kehys ymmärrystä varten: Kaikki influenssa-infektiot ja muut sellaiset sairaudet eivät koskaan saavuta 100-prosenttista infektiotasoa. Tämä johtuu siitä, että

  • Merkittävä prosentuaalinen taso luonnollista immuniteettia
  • Seurauksena olevan infektion taso
  • Haavoittuvimpien ryhmien esiintyminen tai puuttuminen tartunnan saaneista
  • Merkittävä maantieteellinen tai rajoitettu toiminta-alue

Näiden kysymysten tarkastelu Diamond Princess -risteilyaluksen, Kiinan, Euroopan ja Yhdysvaltojen, Intian ja Yhdistyneen kuningaskunnan sijaintipaikoissa ja olosuhteissa voi havainnollistaa olosuhteiden, politiikkojen ja seurausten välistä vuorovaikutusta.

3 Diamond Princess -risteilyaluksen paikallinen vastaus analysoitiin näissä luokissa

3.1 Diamond Princess -risteilyaluksella käytetty strategia

Kyseessä oli osittain onnistunut tartunnan saaneiden karanteeni, mutta 700 aluksella olevaa palveluhenkilökuntaa toimitti ruokaa 706-tartunnan saaneille useita kertoja päivässä.

Katso Robin Davermanin vastaus osoitteessa

ja nähdä

Risteilyaluksen COVID-19-karanteeni on saattanut johtaa lisääntyneisiin tartuntoihin

Karanteeni on saattanut johtaa enemmän aluksella esiintyviin tartuntoihin, mutta rajoitti niiden kokonaismäärää linjaliikenteen rajoissa, ainakin siihen asti, kunnes muutama risteilymatkustaja lennettiin kotiin.

Kuten Robin Daverman on huomauttanut, Timanttiprinsessaa voidaan pitää Petrimaljaksi, jonka sisällä COVID-19-koronavirus kehittyi.

Keskeiset oppitunnit:

  • Noin 3 100 aluksella olevasta 3 800 henkilöstä ei saanut tartuntaa, mikä tarkoittaa noin 82 prosentin immuniteettia.
  • Tartunnan saaneista 706: sta vain 6 (alle 1%) on kuollut, ja. tämä saattoi johtua siitä, että kolmea heikoimmassa asemassa olevaa ryhmää ei ole
  • hyvin nuoret (alle 6 kuukauden ikäiset) raskaana olevat naiset (vaikka haavoittuvuus on 13–37 raskausviikkoa ja raskaana olevilla naisilla on superimmuunio hedelmöityksestä 12 viikkoon raskaana) ja vanhemmat ihmiset, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt (ja vanhukset rikkaat risteilijät eivät ole risteily todennäköisesti pahoinvoinnin vuoksi)
  • Näiden kolmen ryhmän suhteellinen puuttuminen Diamond Princess -risteilymatkustajista selittää todennäköisesti sen, miksi kuolleisuus on 1% eikä 3,4% tartunnan saaneista.
  • kaikki, jotka pystyivät tarttumaan tähän virukseen, tarttuivat siihen, joten immuniteettiprosenttien ja kuolleisuuslaskelmien todennäköisyys on "Fermi-tekijä" on yleisesti sovellettavissa.

3.2 Kiinan suurin "lukitus" -vaste virukselle

Kuten Maailman terveysjärjestön (WHO) pääjohtaja Tedros Adhanom Ghebreyesus on huomauttanut, Kiina on ollut esimerkillinen viruksia rajoittavassa käyttäytymisessään ja Kiinan reaktio COVID-19 / Coronavirukseen on luultavasti kaikkein pätevin. Kiina ei rajoittanut viruksen leviämistä muihin maihin, mutta saavutti myös neljän kuukauden maailmanennätys viruksen torjunnassa, joka alkoi joulukuusta 2019 ja päättyi huhtikuuhun 2020. Kiinassa uusien tartuntojen kolme viimeistä päivää on 579 yhdellä viruksella. Maaliskuuta 205 2. maaliskuuta ja 130 maaliskuuta 3. maaliskuuta, ja tämän kehityssuunnan perusteella ennuste, että COVID-19 / Coronaviruksella ei voi olla uusia tartuntoja huhtikuussa, vaikuttaa erittäin todennäköiseltä.

Wuhan on 11 miljoonan ihmisen kaupunki. Jos oletamme, että immuniteetti on 82 prosenttia, tartunnan saaneiden yön määrät ovat olleet noin 2 miljoonaa ihmistä, joista noin 3,4 prosenttia on saattanut kuolla - noin 68 000 ihmistä. Kiinassa havaittuihin noin 80 500 tartunnan saaneisiin tartuntojen lukumäärä on ollut noin 96% tehokas. Kolmetuhatta kuin 68000 kuollutta merkitsee noin 95%: n tehokkuutta kuolleisuuden vähentämisessä.

Kiinan tinkimättömän Wuhan-lukituksen tehokkuus ja äärimmäiset toimenpiteet, jotka on toteutettu Kiinan kansan suojelemiseksi ja COVOD-19-viruksen leviämisen estämiseksi muualle maailmaan, ovat osoittautuneet tehokkaimmaksi politiikaksi.

Jos näitä näkökohtia tutkitaan Kiinan kansallisella tasolla, 1,438 miljardia. ihmiset, näistä vertailuista tulee tähtitieteellisiä. COVID-19: n huomattavasti suurempi Kiinan kansallinen kuolleisuus estettiin viruksen torjumisella Wuhanissa.

3.3 Länsi-Euroopan kansallisten virusten riittämättömät vastaukset ja Kiinan ulkopuolella esiintyvien tapausten kasvu

nähdä

Tartuntojen kasvuvauhti Kiinan ulkopuolella

Maaliskuun 1. päivänä oli 1 160 uutta tapausta (yhteensä 7 169), 2. maaliskuuta oli 1 598 uutta tapausta (yhteensä 8774) ja 3. maaliskuuta oli 1 792 uutta tapausta (yhteensä 10 566 tapausta). Joten COVID-19 / Coronavirus-tartunnan kasvu päivittäin ja kokonaismäärä oli 38% / 22% 2. maaliskuuta ja 12% / 20% 3. maaliskuuta. Kymmenen eniten kärsimää paikkaa 5. maaliskuuta 2020 ovat seuraavat:

Kiinassa tartunnan saaneiden kuolleisuusaste on nyt 3,74%, mikä johtuu ehkä osittain uudelleeninfektioista.

3.3.1 Yhdysvalloissa

Yhdysvallat. ilmoitettiin saaneen 100 tapausta 3. maaliskuuta. Eiliset tapaukset (5. maaliskuuta) ovat 129 tai 29% suuremmat kuin kaksi päivää sitten.

nähdä

Tämä 29%: n lisäys kahden päivän aikana on vähemmän kuin 45%: n tapausten kasvu 1. – 3. Maaliskuuta.

Trump on nimittänyt Pencen välimieheksi siitä, mitä esineitä voi esiintyä Yhdysvaltain tiedotusvälineissä ikään kuin COVID-19 / Coronavirus olisi mediatapahtuma eikä aito terveyskriisi. Trump on myös kommentoinut, että COVID-19-virus on hänen demokraattisten puolueidensa poliittisten vihollisten demokraattinen juoni.

Mutta COVID-19 / Coronavirusta ei voida hallita media-sensuurilla, vaan se on todellinen tapahtuma, joka vaatii aktiivista hallituksen politiikkaa.

Ottaen huomioon 331m. Yhdysvaltain väestöstä, jos immuniteetti on 82% ja sitten 18% (60m) voisi saada tartunnan, ja sitten kuolemat, joiden lasketaan 3,4%: lla tartunnan saaneista, olisivat noin 2,0m. ihmiset. Mutta mitään sellaista ei ole koskaan tapahtunut Yhdysvalloissa. On siksi ohjeellista tutkia sikaruttoa koskevia tietoja Yhdysvalloissa.

  • Sian flunssa “Presidentti Barack Obama julisti 24. lokakuuta 2009 sian flunssa kansallisen hätätilanteen Yhdysvalloissa. CDC raportoi 12. marraskuuta 2009 arviolta 22 miljoonasta amerikkalaisesta, jotka olivat saaneet tartunnan vuoden 2009 H1N1: llä, ja 4000 amerikkalaista on kuollut. "

Sikainfluenssan kuolleisuus oli 0,18%. Jos COVID-19-tartuntojen kuolleisuus on 3,4%, COVID-19 on noin yhdeksäntoista kertaa tappavampi.

COVID-19-virus leviää edelleen Yhdysvalloissa.

nähdä

Live Coronavirus -päivitykset: Kalifornian hätätilanne; Gov. Newsomin mukaan risteilyalus ei voi satamassa San Franciscossa

päivätty 4. huhtikuuta ja katso

The Los Angeles TImes

missä kuolleisuus näyttää aliarvioitu

Kuinka pahaksi tämä koronaviruksen puhkeaminen voisi saada?

Viisi erilaista versiota COVID-x-viruksista näyttää olevan olemassa Yhdysvaltojen väestössä

.

nähdä

CRISPR: n kehittyvän tieteen tuottamien viimeaikaisten näkemysten mukaan (ks

CRISPR - Wikipedia

) voi olla lyhyitä geneettisiä sekvenssejä (joita aikaisemmin pidettiin ekspressoimattomina geeneinä), jotka tarjoavat virusten vastaisen aktiivisuuden populaatioissa. Ne tarjoavat jonkin verran virusimmuniteettia ja näyttävät selittävän miksi immuniteetti on yli 80% joillakin populaatioilla. Kuten yllä lainattu CRISPR-sivusto sanoo

CRISPR

(

/ Krɪspər /

) (

ryhmitelty säännöllisesti välilyönnillä lyhyet palindromic toistot

) on

DNA-

sekvenssit, jotka löytyvät

genomit

of

prokaryoottiset

organismit, kuten

bakteerit

ja

archaea

[2] Nämä sekvenssit ovat johdettu DNA: n DNA-fragmenteista

bacteriophages

jotka olivat aiemmin saaneet prokaryootin.

Niitä käytetään havaitsemaan ja tuhoamaan samanlaisista bakteriofageista peräisin oleva DNA seuraavien infektioiden aikana. Siksi nämä sekvenssit ovat avainasemassa prokaryootien antiviraalisessa (ts. Antifaagi) puolustusjärjestelmässä

.”

Se olemme me.

CRISPR on tulevaisuuden avainasemassa oleva biologinen tekniikka, koska CRISPR ja Cas-9 mahdollistavat geenien muokkaamisen ja mitä Olaf Stapledon kutsui “elinvoimaiseksi taiteeksi” erilaisten elävien olentojen luomiseksi geenimanipulaation avulla. Pulssintuotanto-ohjelman biologinen versio voisi luoda tai luoda uudelleen mammutin ja dinosaurusten eri geenit, mutta tämä laaja aihe voidaan mainita vain tässä.

Eristyskäytännöt voivat nostaa havaitun immuniteetin yli 95%: iin.

Yhdysvaltojen ennustetut tartuntojen ja kuolleiden määrät COVID-19: stä saattavat siis olla seuraavat:

Ilman kansallista politiikkaa: tartunnan saaneet: 18% 331 miljoonasta, 59 miljoonasta, kuolemat noin 2 miljoonaa.

Koti-eristämisellä ja irronnuksella: tartunnan saanut 5%, 16 miljoonaa, kuolemantapaus noin 550 000.

Nämä suuret määrät tartunnan saaneita eivät olisi hoidettavissa amerikkalaisissa sairaaloissa. Trump lopetti kohtuuhintaisen hoidon tarjonnan noin 31 metristä. Amerikkalaiset (vähentävät kohtuuhintaisten hoitolain kattavuutta 41 miljoonasta 10 miljoonaan. Amerikkalaiset) todennäköisesti leviävät virukseen.

COVID-19: n tieteellinen käsitys kasvaa edelleen.

3.4 Mahdolliset vuorovaikutukset naisten intialaisten wc-tilojen puuttumisen ja tartuntojen seurausten välillä

COVID-19 / koronaviruksen tartunnan leviämisen vähentämiseksi suositellaan, että perusteellista käsinpesua harjoitetaan usein, erityisesti käymälään mennessä. Mutta

Yli 732 miljoonalla intialaisella ei ole pääsyä wc: hen

ja

Intiassa käymälöihin pääsy on edelleen valtava ongelma - pahinta naisille ja tytöille

Satojen miljoonien intialaisten kansojen äitien - Intiassa, kuten kaikkialla perheen suurimmista hoitajista - on erityisen vaikeaa noudattaa Maailman terveysjärjestön suosituksia käsienpesuun. Intialaiset voivat maksaa valtavan hinnan COVID-19-tartunnasta ja kuolleisuudesta, koska naisilla ei ole asianmukaisia ​​wc- ja käsinpesuvälineitä.

Mutta syy siihen, miksi kaikissa maissa on ryhmä, jota Ezra Pound kutsui ”erittäin köyhien vahvoiksi, tappamattomiksi lapsiksi”, johtuu siitä, että säännöllinen kokemus läheisestä lika- ja sairaanhoitotutkimuksesta voi tuottaa paljon korkeamman immuniteetin väestössä. Toivon, että niin on myös Intiassa.

Mutta koska Narendra Modi ei ole pannut täytäntöön lupauksiaan naisten wc-palveluista (lukuun ottamatta vähäistä mittakaavaa), Intia on asetettu maailman suurimmaksi ja haavoittuvimmaksi kanteeksi tarttuvan inkubaation, nopean leviämisen ja korkeimman kuolleisuusasteen takia COVID- 19-virus. Arvostan sitä, että Intian hallitus ei ymmärrä nopeasti kasvavaa Shimomuran-Wernerian makrotaloutta, joten he ja heidän Intian muutosinstituuttinsa eivät tunnusta mahdollisuutta käyttää paljon nopeampaa kasvua. nähdä

Intiasta voisi tulla seuraava taloudellinen ihmemaa

ja

Karkea opas Shimomuran-talouteen

3.5 Haavoittuvien ryhmien erilainen läsnäolo eri toimialoilla ja eri paikoissa

Ison-Britannian NHS: ssä

Suurin osa NHS: n peruspuhdistus- ja hoitopalveluita tarjoavasta henkilöstöstä on palkkatasoilla, jotka ovat vähintään tai vähimmäistasoja alhaisemmat. Koska konservatiivisen hallituksen politiikassa kielletään taloudellisen tuen antaminen näille välttämättömille henkilöstölle, tavanomaisessa konservatiivisessa asenteessa asettaa taloudelliset säästöt ihmisen elämän yläpuolelle, henkilöstöllä ei ole muuta vaihtoehtoa kuin kääntyä takaisin sairaana, koska heillä ei ole varaa olla työttömänä, koska he tarvitsevat rahaa ja jatkuvat leikkaukset valtion taloudellisessa tuessa eivät tarjoa toivoa näille alipalkatulle välttämättömälle henkilöstölle. Hallituksen toiminta tällä alalla kannustaa COVID-19-viruksen leviämistä NHS-sairaaloihin.

Yksityistetyissä brittiläisissä hoitokodeissa

Siirry NHS: n kommentteihin

Huonosti vanhukset ovat Ison-Britannian hoitokodeissa, ja heidän selviytymisensä on vaarassa, koska alipalkatulle henkilöstölle ei ole annettu tukea.

4 Johtopäätökset

4.1 On välttämätöntä, että länsimaiden hallitukset toteuttavat tehokkaampia toimenpiteitä, koska vaikka COVID-19-virus jäljittelee yleistä kylmäkylmää, se on mahdollisesti paljon tappavampaa, jos tartuntojen määrä on korkea.

4.2 Edellä mainitut tartunta- ja kuolleisuusluvut ovat vain alustavia arvioita, jotka perustuvat tällä hetkellä saataviin tietoihin. Tärkein tuntematon tekijä on immuniteettiprosentti populaatioissa. Tämä prosenttiosuus tulee tuskallisesti selväksi, kun COVID-19 -pandemia leviää.

4.3 Yhdysvaltojen ja Ison-Britannian BKT-tiedot eivät vielä kuvaa heikkousasteen kuolemaan liittyvää vaikutusta elinajanodotteen lyhentämisessä, mutta Ison-Britannian elinajanodotteen viime vuoden pienenemisellä voidaan odottaa olevan huomattava vaikutus BKT: hen. Sama pätee Yhdysvaltoihin. COVID-19-virus, koska sitä käsiteltiin tinkimättä Kiinassa, laski Kiinan BKT: tä vain 0,4 prosentista 1,0 prosenttiin, ja Kiinan kasvu jatkuu nyt noin 5,5 prosentissa vuodessa. Vähemmän äärimmäisten länsimaisten toimenpiteiden taloudellinen vaikutus tuottaa varmasti huomattavasti suuremman bruttokansantuotteen laskun.

4.4 Intian olisi pantava täytäntöön kaatumisohjelma naisten wc-tilojen tarjoamiseksi kaikilta osin ilmaisen luoton luomisen perusteella. Nykyisissä olosuhteissa COVID-19-tartunta voi tuhota Intian enemmän kuin mikään muu kansakunta. Kuten useimmat tällaiset tragediat, se on itsensä aiheuttama vamma.

4.4 Lääketieteellinen henkilökunta ja potilaat on mahdollista suojata käyttämällä asianmukaista allergisointikosmosuihkua. Lisää myöhemmin.

Tämä on alustava ja epätäydellinen vastaus nopeasti kehittyvään tilanteeseen.